อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

7 ปีที่ผ่านมา

โดย เจ้าของร้าน

รายการ หมอนอกกะลา

ตอน อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

!! ทำไมต้องใช้ยากล่อมประสาทสำหรับการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน(IBS) – ไม่เข้าใจ

การศึกษาขนาดเล็กๆที่แสดงให้เห็นว่า Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) : ยารักษาโรคซึมเศร้าสามารถช่วยผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ได้

Serotonin มีบทบาทสำคัญในกิจกรรมของระบบทางเดินอาหารและยากลุ่ม SSRIs มักจะถูกใช้ในการรักษา IBS แม้ว่ายังคงมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประสิทธิภาพจากการใช้ยา

นักวิจัยมองไปที่ผลของการใช้ citalopram (Celexa) ที่ 20 และ 40 มิลลิกรัมในผู้ป่วย 23 คนและไม่มีใครได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าในช่วงสองรอบของระยะเวลาหกสัปดาห์คั่นด้วยช่องว่างสามสัปดาห์

แล้วสรุปว่า Citalopram บรรเทาอาการต่าง ๆ ของIBS รวมทั้งอาการปวดท้องและท้องอืดเช่นเดียวกับการปรับปรุงด้านอื่น ๆ ของผู้ป่วย "โดยรวมได้เป็นอย่างดี"

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์ไม่ได้มีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ความสามารถของ Citalopram ในบรรเทา IBS ดูเหมือนว่าไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้าที่มันมี

คุณเคยสงสัยว่าทำไมข่าวสารทางการแพทย์มักจะดูเหมือนว่ามันเต็มไปด้วยเรื่องราวของการใช้งานใหม่และความผิดปกติสำหรับยาเก่า ซึ่งยังเป็นยาที่เป็นพิษอยู่ดี!! ยาเช่นยารักษาโรคซึมเศร้า ทั้งๆที่มีผลข้างเคียง – ซึ่งอาจรวมถึงการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ซึงมันไม่เหมาะอย่างที่สุดสำหรับใครที่มองหาการรักษา IBS ที่ดี

ยารักษาโรคซึมเศร้า : ความท้าทายที่จะต้องเข้าใจว่าจริง ๆ แล้วการทำงานของมันเป็นปัญหาใหญ่

อ้างถึง Dr.Joseph Mercols : “เชื่อผม..ผมไม่ใช่คนแปลกหน้ากับการกินยารักษาโรคซึมเศร้า ในยุค 80 ผมเป็นหนึ่งในผู้สนับสนุนหลักของพวกเขา ผมได้ศึกษาภาวะซึมเศร้าอย่างกว้างขวางและเชื่อว่ามันเป็นหนึ่งในปัญหาที่แพร่หลายมากที่สุดและไม่ได้รับการเยียวยาในประชากร ในยุค 80 ผมก็ยังคงยึดติดอยู่กับรูปแบบของยาและผมได้ใช้ยาแก่ผู้ป่วย 2,000 และหลายคนดีขึ้น

สิ่งที่ผมมารู้ทีหลังก็คือว่ามันไม่ได้เป็นยาอย่างที่แพทย์และผู้ป่วยเชื่อว่าจะทำงานได้ดี เมื่อหนึ่งในการตรวจสอบเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาแก้โรคซึมเศร้าพบว่า พวกมันไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญกว่าการรักษาด้วยยาหลอก

ยาหลอก...ค่าใช้จ่ายน้อยกว่ายารักษาโรคซึมเศร้าและไร้ผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย”

เป็นเวลาหลายปีที่เราได้รู้ว่ายารักษาโรคซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในเด็กอย่างมีนัยสำคัญ องค์การอาหารและยาบังคับให้ติดป้ายเตือนที่แข็งแกร่งในการใช้ citalopram พร้อมกับยาอื่น ๆ อีก 9 รายการที่เป็นยารักษาโรคซึมเศร้า

นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ยังได้รับการเชื่อมโยงกับพฤติกรรมความรุนแรงซึ่งมีแนวโน้มว่าจะออกฤทธิ์ต่อจิตมากขึ้น

!! คุณมีอาการลำไส้แปรปรวนหรือไม่

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่าอาการลำไส้แปรปรวน Irritable Bowel Syndrome (IBS) แตกต่างจากโรคลำไส้อักเสบ Inflammatory Bowel Disease (IBD) อย่างสมบูรณ์แบบแม้ว่าอาการจะเหมือนกันจนแทบจะแยกไม่ออก

โรคลำไส้อักเสบ (IBD)เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถมีผลกระทบอย่างรุนแรงมาก แต่อาการลำไส้แปรปรวนแม้ว่ามันจะสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ แต่มันก็เป็นเพียงการทำงานที่ผิดปกติของลำไส้
ในคำอื่น ๆ : มันไม่มีสภาพทางกายภาพที่สำคัญที่นำไปสู่ปัญหา; ด้วยเหตุนี้มันเป็นเพียงการทำงานที่ผิดปกติ

!! ดังนั้นคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณทุกข์ทรมานจาก IBS

สัญญาณและอาการที่พบบ่อย ได้แก่

ไม่สบายท้องและ / หรือความเจ็บปวด
ลำไส้ใหญ่กระตุก (การหดตัวของลำไส้ใหญ่)
ท้องอืด
แก๊ส
โรคท้องร่วง
ท้องผูก

ยา...รักษาอาการเท่านั้นและไม่ได้ทำอะไรเลยเพื่อแก้ไขสาเหตุในอาการลำไส้แปรปรวน IBS

!! การต่อสู้กับ IBS

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่คุณกำลังรับประทานและวิธีการใช้ชีวิตของคุณ เพียงไม่กี่ขั้นตอนคุณก็จะสามารถนำพาลำไส้ของคุณกลับมาในวิถีที่ควรจะเป็น บางวิธีที่ปลอดภัยในการรักษาโดยไม่ต้องพึ่งยารักษาโรคซึมเศร้า SSRI ที่เป็นพิษและเพิ่มโรคที่ตามมา :

-เลือกอาหารที่ดี : ใส่ใจ..ระมัดระวังธัญพืชที่มีกลูแตน (Gluten) น้ำตาลทุกรูปแบบ ผลไม้หวาน เห็ด ยิสต์ -พวกนี้นอกจากจะป้อนอาหารให้แบคทีเรียที่ไม่ดีแต่ยังร่วมมือกันก่อให้เกิดการอักเสบของลำไส้อย่างรุนแรงในบุคคลจำนวนมาก
-หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยเช่นข้าวสาลีและนมทุกรูปแบบ

หากคุณมีปัญหากับความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณ
!!โปรดพิจารณาการจัดซื้อเมล็ดแฟลกซ์ (flax seeds) และบด 2-6 ช้อนโต๊ะในเครื่องบด แฟล็กซ์มีเส้นใยที่ละลายน้ำเช่น lignans ที่จะลดอาการท้องเสียหรือท้องผูก ประเภทของเส้นใยนี้จะปรับปรุงลำไส้ให้ทำงานได้ตามปกติ เมล็ดแฟลกซ์สดใหม่เป็นตัวเลือกที่ดีกว่า psyllium หรือ Metamucil

-เพิ่มแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในลำไส้ของคุณ โดยการเพิ่มโปรไบโอติกและพรีไบโอติก (อ่านในบทความที่เคยนำเสนอไว้มากมายก่อนหน้านี้)

-การตรวจสอบปรสิต - อีกกลยุทธ์ที่ครอบคลุมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ดิ้นรนกับสภาพร่างกายที่ถูกกระตุ้นจากปรสิตคือการตรวจสอบปรสิตบางอย่างเช่น Giardia ในอุจจาระของคุณ

จากประสบการณ์ของผม ..ผู้ป่วยมักจะมีความเครียดทางอารมณ์เป็นพื้นฐานหรือมีความวิตกกังวล ดังนั้นการหาวิธีคลายความกังวลที่ชื่นชอบ ฟังเพลง การออกกำลังกายที่เหมาะสม ปฏิบัติตามศาสนาที่คุณนับถือมีความจำเป็นมากเช่นกัน

ด้วยรักและห่วงใยจากใจจริง

สวัสดี

ขอบคุณ
Gut August 2006; 55(8): 1095-1103
Medscape July 26, 2006

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS), santi manadee, สันติ มานะดี