#สมองของทารกในครรภ์ การพัฒนาและการคลอดก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นซึ่งเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงและการพัฒนาอย่างรวดเร็วสำหรับทั้งคุณและทารกของคุณ แม้ว่าการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นภายนอกจะชัดเจนสำหรับทุกคน แต่การพัฒนาที่เราไม่สามารถมองเห็นได้นั้นน่าสนใจยิ่งกว่า

ทารกในครรภ์ของคุณจะเริ่มกระบวนการพัฒนาสมองเมื่ออายุประมาณสัปดาห์ที่ 5 แต่ความสนุกที่แท้จริงจะเริ่มขึ้นเมื่ออายุประมาณสัปดาห์ที่ 6 หรือ 7 เมื่อท่อประสาทปิดลงและสมองแยกออกเป็นสามส่วน

ส่วนต่างๆ ของสมองของทารก

เมื่ออายุประมาณสัปดาห์ที่ 5

สมอง ไขสันหลัง และหัวใจของทารกจะเริ่มพัฒนา สมองของทารกเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งเป็นที่อยู่ของไขสันหลังด้วย สมองของทารกมีส่วนประกอบสำคัญ 3 ส่วนที่ต้องคำนึงถึง ได้แก่:

• ซีรีบรัม: การคิด การจดจำ และความรู้สึกเกิดขึ้นที่ส่วนนี้ของสมอง

• สมองน้อย: ส่วนของสมองนี้มีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหว ซึ่งช่วยให้ทารกสามารถขยับแขนและขาได้ เป็นต้น

• ก้านสมอง: หน้าที่หลักของก้านสมองคือทำให้ร่างกายมีชีวิตอยู่ ซึ่งรวมถึงการหายใจ การเต้นของหัวใจ และความดันโลหิต

อะไรจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก

Kecia Gaither, MD, MPH ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาและเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ และผู้อำนวยการฝ่ายบริการดูแลทารกแรกเกิดที่ NYC Health + Hospitals/Lincoln กล่าวว่าไตรมาสแรกเป็นช่วงที่ส่วนต่างๆ ของสมองได้รับการพัฒนาอย่างรวดเร็วและแยกออกจากกัน

ภายใน 4 สัปดาห์ โครงสร้างพื้นฐานที่เรียกว่าแผ่นประสาทจะพัฒนาขึ้น ซึ่ง Gaither กล่าวว่าแผ่นประสาทถือเป็นสารตั้งต้นของระบบประสาท “แผ่นนี้จะยาวและพับเข้าหากันจนกลายเป็นท่อประสาท โดยส่วนเซฟาแลดของท่อจะกลายเป็นสมอง ในขณะที่ส่วนหางจะยาวขึ้นจนกลายเป็นไขสันหลังในที่สุด” เธออธิบาย

ท่อประสาทยังคงเติบโตต่อไป แต่เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 6 หรือ 7 ไกเธอร์บอกว่าท่อจะปิดลง และส่วนเซฟาแลด (หรือที่เรียกว่าสมองพื้นฐาน) จะแยกออกเป็น 3 ส่วนที่แตกต่างกัน คือ สมองส่วนหน้า สมองส่วนกลาง และสมองส่วนหลัง

ในช่วงเวลานี้เองที่เซลล์ประสาทและไซแนปส์ (การเชื่อมต่อ) เริ่มพัฒนาขึ้นในไขสันหลัง การเชื่อมต่อในระยะเริ่มต้นเหล่านี้ทำให้ทารกในครรภ์สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นครั้งแรก

อะไรจะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2

ในช่วงไตรมาสที่ 2 ไกเธอร์บอกว่าสมองจะเริ่มควบคุมการทำงานของร่างกาย ซึ่งรวมถึงการเคลื่อนไหวเฉพาะที่มาจากสมองส่วนหลัง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสมองน้อย

พัฒนาการที่น่าสังเกตอย่างหนึ่งในช่วงแรกๆ คือ การดูดและกลืน ซึ่งตรวจพบได้เมื่ออายุครรภ์ได้ประมาณ 16 สัปดาห์ เมื่ออายุครรภ์ได้ 21 สัปดาห์ Gaither กล่าวว่าทารกสามารถกลืนน้ำคร่ำได้

ในช่วงไตรมาสที่ 2 การเคลื่อนไหวของการหายใจจะเริ่มขึ้นตามการสั่งการของระบบประสาทส่วนกลางที่กำลังพัฒนา ผู้เชี่ยวชาญเรียกสิ่งนี้ว่า "การฝึกหายใจ" เนื่องจากสมอง (และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ก้านสมอง) กำลังสั่งให้กล้ามเนื้อกะบังลมและหน้าอกหดตัว

และอย่าแปลกใจหากคุณรู้สึกว่ามีการเตะในช่วงไตรมาสนี้

จำสมองน้อยหรือส่วนของสมองที่รับผิดชอบการควบคุมการเคลื่อนไหวได้หรือไม่

สมองส่วนนี้ควบคุมการเคลื่อนไหวของทารก รวมถึงการเตะและการยืดตัว

Gaither ชี้ให้เห็นว่าทารกในครรภ์สามารถเริ่มได้ยินเสียงได้ในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 และรูปแบบการนอนหลับจะปรากฏขึ้นเมื่อคลื่นสมองจากไฮโปทาลามัสที่กำลังพัฒนามีความสมบูรณ์มากขึ้น

เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สอง Gaither กล่าวว่าสมองของทารกในครรภ์มีโครงสร้างคล้ายกับสมองของผู้ใหญ่ โดยที่ก้านสมองจะพัฒนาเกือบทั้งหมด

ไตรมาสที่สามจะพัฒนาอย่างไร

ไตรมาสที่สามจะเต็มไปด้วยการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ในความเป็นจริง เมื่อทารกของคุณเติบโตต่อไป สมองก็จะเติบโตตามไปด้วย “พื้นผิวที่บิดเบี้ยวทั้งหมดของสมองจะก่อตัวขึ้น และทั้งสองส่วน (สมองขวาและสมองซ้าย) จะแยกออกจากกัน” Gaither อธิบาย

ส่วนที่โดดเด่นที่สุดของสมองในช่วงไตรมาสสุดท้ายนี้คือสมองน้อย จึงทำให้ทารกสามารถเตะ ต่อย ขยับตัว ยืดตัว และเคลื่อนไหวอื่นๆ ได้

ปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการสมองของทารกในครรภ์

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อพัฒนาการของสมองของทารกในครรภ์ แต่คนส่วนใหญ่ที่มีสุขภาพดีไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงชีวิตอย่างรุนแรงเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตที่สมบูรณ์แข็งแรง ในความเป็นจริง ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเจริญเติบโตของสมองที่เหมาะสมคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและการออกกำลังกาย

หญิงตั้งครรภ์ต้องเลิกดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่เพราะสารเหล่านี้สามารถทำลายการสร้างและการเชื่อมต่อของเซลล์สมองได้

การติดเชื้อ

โดยรวมแล้ว การติดเชื้อถือเป็นความเสี่ยงสูงสุดต่อทารกที่กำลังเติบโตและพัฒนาการ พ่อแม่ส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคที่อันตรายที่สุด ได้แก่ โรคอีสุกอีใสและโรคหัด

อย่างไรก็ตาม โรคท็อกโซพลาสโมซิส โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด และไซโตเมกะโลไวรัส ก็เป็นสิ่งที่น่ากังวลเช่นกัน และควรหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ความเครียด

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง ในความเป็นจริง การศึกษาวิจัยหนึ่งพบว่าความเครียดของบุคคลในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลต่อการเชื่อมต่อของระบบประสาทในสมองของทารกในครรภ์

นักวิจัยใช้เครื่อง fMRI ในสภาวะพักผ่อนของทารกในครรภ์ในการตรวจทารกที่มีอายุครรภ์ระหว่าง 30 ถึง 37 สัปดาห์ร่วมกับผู้คนจากเมืองที่มีรายได้ต่ำและมีความเครียดสูง ก่อนการทดสอบ พ่อแม่ที่ตั้งครรภ์หลายคนระบุว่าตนเองมีภาวะซึมเศร้าวิตกกังวล กังวล และเครียดในระดับสูง ดังนั้น นักวิจัยจึงพบว่าผู้ที่รายงานว่ามีความเครียดในระดับสูงมีทารกในครรภ์ที่มีประสิทธิภาพในการจัดระเบียบระบบประสาทลดลง

การศึกษาครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่การถ่ายภาพแสดงให้เห็นการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างระดับความเครียดของบุคคลและพัฒนาการสมองของทารกในครรภ์

โคลีน

ในขณะเดียวกัน การศึกษาอีกกรณีหนึ่งพบว่าการบริโภคโคลีน ซึ่งเป็นสารอาหารจำเป็นที่พบในไข่ เนื้อวัว และตับ สามารถช่วยป้องกันปัญหาในการพัฒนาสมองของทารกในครรภ์ได้ โคลีนยังช่วยได้เมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการป่วย เช่น ไข้หวัดใหญ่ ในความเป็นจริง การศึกษาดังกล่าวพบว่าอาหารเสริมโคลีนสามารถป้องกันปัญหาการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้เมื่อพ่อแม่ที่ตั้งครรภ์มีอาการติดเชื้อหรือเป็นหวัด

ที่น่าสนใจคือวิตามินก่อนคลอดมักไม่มีโคลีน ดังนั้น นักวิจัยจึงสรุปว่าอาหารเสริมสามารถช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับโคลีนในปริมาณที่ทารกต้องการได้ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับอาหารเสริมอื่นๆ ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อนรับประทาน

คุณสามารถช่วยเสริมสร้างสมองของลูกน้อยได้อย่างไร

ทุกคนต่างต้องการให้ลูกน้อยของตนมีจุดเริ่มต้นที่ดีที่สุดในชีวิต แต่บางครั้งการรู้ว่าต้องทำอย่างไรอาจเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคำแนะนำมากมายในหนังสือ นิตยสาร และอินเทอร์เน็ต สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการดูแลตัวเอง

ให้อาหารร่างกายของคุณ

เมื่อคุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ดื่มน้ำมากๆ และทานวิตามินก่อนคลอด คุณกำลังให้สารอาหารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตที่เหมาะสมแก่สมองของทารกที่กำลังพัฒนา คุณอาจปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์เกี่ยวกับการทานอาหารเสริมโคลีนก็ได้

ออกกำลังกายให้เพียงพอ

หากคุณไม่ได้ออกกำลังกายก่อนตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อนเริ่มออกกำลังกายใดๆ โดยทั่วไปแล้ว ทางเลือกที่ปลอดภัยมีดังต่อไปนี้:

• การเดิน

• แอโรบิคในน้ำ

• ชั้นเรียนโยคะก่อนคลอด

เพียงแน่ใจว่าคุณไม่ได้ทำมากเกินไป เพราะคุณไม่อยากเสี่ยงต่อการบาดเจ็บต่อตนเองหรือทารกในครรภ์ของคุณ

หลีกเลี่ยงสารพิษ

สารพิษเป็นอันตรายต่อทุกคนรวมถึงหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ โชคดีที่การหลีกเลี่ยงสารพิษในสิ่งแวดล้อมทำได้ค่อนข้างง่าย เว้นแต่คุณจะทำงานในบริษัทซักแห้ง ในฟาร์ม หรือในโรงงาน ในกรณีนั้น คุณสามารถขอย้ายไปยังพื้นที่ที่เป็นพิษน้อยกว่าได้

โดยรวมแล้วคุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้:

• การสัมผัสกับผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด เป็นเวลานาน

• คุณภาพอากาศไม่ดี

• มลพิษจากการจราจรที่หนาแน่น

อย่าเครียดกับสิ่งที่ควบคุมไม่ได้ พยายามทำให้ดีที่สุดและอย่าให้ตัวเองสัมผัสกับสารเคมีโดยไม่จำเป็น

จัดการความเครียดของคุณ

มีการศึกษาจำนวนนับไม่ถ้วนที่เชื่อมโยงระดับความเครียดที่สูงในระหว่างตั้งครรภ์กับการพัฒนาสมองที่ไม่พึงประสงค์ของทารกในครรภ์ ดังนั้นจงทำทุกวิถีทางเพื่อลดความเครียดในชีวิตของคุณ

ลดภาระงานและหาวิธีผ่อนคลาย วิธีหนึ่งในการลดความเครียดคือการเน้นใช้เทคนิคการผ่อนคลายต่างๆ เช่นการหายใจ การจดบันทึก และการทำสมาธิ

พูดคุยกับท้องน้อยของคุณ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเมื่อคุณพูดคุยกับทารกในครรภ์ คุณไม่ได้แค่สร้างความสัมพันธ์เท่านั้น คุณยังกำลังวางรากฐานให้กับการพัฒนาทางสังคมและอารมณ์ของพวกเขาด้วย

การสนทนาทางเดียวยังจะช่วยเสริมทักษะด้านภาษาและการจดจำในภายหลัง ดังนั้นอย่าลืมพูดคุยกับลูกน้อยเป็นประจำ

เล่นเพลง

ยังคงมีความเห็นไม่ลงรอยกันว่าการเล่นดนตรีคลาสสิกให้ลูกในครรภ์ฟังจะช่วยเพิ่ม IQ ได้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม การเล่นดนตรีประเภทใดก็ตามให้ลูกฟังนั้นดีต่อทั้งตัวคุณและลูก ดนตรีไม่เพียงแต่ช่วยให้ลูกผ่อนคลายเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ลูกในครรภ์เรียนรู้เสียงและโทนใหม่ๆ ได้อีกด้วย

เลิกเหล้า เลิกบุหรี่

ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดโรคพิษสุราเรื้อรังในทารกในครรภ์ และอาจส่งผลต่อการพัฒนาเซลล์สมองที่ทำหน้าที่รับรู้ได้ ในความเป็นจริง การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ดังต่อไปนี้:

• การเจริญเติบโตช้า

• ความล่าช้าของพัฒนาการ

• ลักษณะใบหน้าที่ไม่ธรรมดา

• ความหงุดหงิด

• โรคทางสมองและระบบประสาท

• ความพิการทางสติปัญญา

• ปัญหาความผูกพันทางอารมณ์

• ไอคิวต่ำ

• ทักษะการรับรู้ต่ำ

• สมาธิสั้น

• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น

• การประสานงานไม่ดี

• โรคซึมเศร้าและวิตกกังวล

ในขณะเดียวกัน นิโคตินจะลดการไหลเวียนของเลือดและสารอาหารไปยังทารกของคุณ เนื่องจากมันทำให้หลอดเลือดของคุณหดตัว และยังส่งผลต่อเซลล์สมองที่รับรู้ด้วย

วิธีส่งเสริมพัฒนาการของสมอง

แม้ว่าคุณอาจรู้สึกว่าคุณไม่สามารถควบคุมอะไรได้เลยในอีก 9 เดือนข้างหน้า แต่คุณก็สามารถตัดสินใจเลือกอาหารที่คุณกินได้

การพัฒนาสมองให้แข็งแรงเริ่มต้นก่อนการตั้งครรภ์

ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา แหล่งที่เชื่อถือได้ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพที่ประกอบด้วยกรดโฟลิก ทั้งจากอาหารและอาหารเสริม สามารถส่งเสริมให้ระบบประสาทมีสุขภาพดีได้

“สมองและไขสันหลังของทารกมีข้อบกพร่องหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีความผิดปกติเกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกของการพัฒนาสมอง” Gaither กล่าว ซึ่งอาจรวมถึงภาวะ anencephaly หรือ spina bifida

Gaither กล่าวว่าอาหารเสริมสองชนิดโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาสมองของทารกในครรภ์:

กรดโฟลิก

กรดโฟลิก (โดยเฉพาะวิตามินบี 9) ช่วยสนับสนุนการพัฒนาสมองและกระดูกสันหลังของทารก กรดโฟลิกไม่เพียงมีบทบาทในการสร้างท่อประสาทเท่านั้น แต่ Gaither กล่าวว่ากรดโฟลิกยังเกี่ยวข้องกับการผลิต DNA และสารสื่อประสาทอีกด้วย และมีความสำคัญต่อการผลิตพลังงานและเม็ดเลือดแดง

Gaither แนะนำให้รับประทานกรดโฟลิกอย่างน้อย 400 ถึง 600 ไมโครกรัมทุกวันในขณะที่คุณพยายามตั้งครรภ์ จากนั้นจึงรับประทาน 400 ไมโครกรัมต่อวันในระหว่างตั้งครรภ์

“หากคุณมีบุตรที่มีความบกพร่องทางระบบประสาท แนะนำให้รับประทาน 4 กรัมต่อวันในช่วงก่อนตั้งครรภ์” Gaither กล่าว

อาหารที่มีโฟเลต/กรดโฟลิกสูง ได้แก่ ผักใบเขียวเข้ม เมล็ดแฟลกซ์ และธัญพืชไม่ขัดสี

กรดไขมันโอเมก้า 3

กรดไขมันโอเมก้า 3 ยังมีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองของทารกในครรภ์อีกด้วย “สมองมีไขมันสูง และโอเมก้ามีประโยชน์ในการสะสมไขมันไม่เพียงแต่ในสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงดวงตาด้วย” Gaither อธิบาย

โอเมก้ายังมีประโยชน์ในการพัฒนาไซแนปส์ประสาทหรือการเชื่อมต่อของเส้นประสาทระหว่างกัน

อาหารที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 สูง ได้แก่ ปลาสวาย ปลาทู ปลาแซลมอน และปลาตัวสีดำที่มีท้องขาวทั่วไป วอลนัท และอะโวคาโด

นอกจากนี้ คุณยังต้องปรับปรุงลำไส้ เพื่อการกิน 100 ย่อยได้ 100 และดูดซึมได้ 100 สารอาหารที่สมบูรณ์ครบถ้วน จะส่งถึงสมองของเด็กน้อยอย่างครบถ้วนเช่นกัน

ทารกคลอดก่อนกำหนด: โอกาสเกิดปัญหาพัฒนาการ

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่จะมีพัฒนาการเหมือนทารกที่คลอดตามกำหนด แต่ยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดเร็วเท่าไร ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านพัฒนาการมากขึ้นเท่านั้น

ทารกคลอดก่อนกำหนดในระยะท้าย

ทารกคลอดก่อนกำหนดในระยะท้ายมักจะคลอดก่อนกำหนดเพียงเล็กน้อย คือ เมื่ออายุครรภ์ได้ 34-36 สัปดาห์ ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่จะคลอดก่อนกำหนดในระยะท้าย

อวัยวะต่างๆ ของทารกเหล่านี้ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่แล้ว แต่การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างยังคงเกิดขึ้นภายในสมองของพวกเขา

ทารกเหล่านี้มี ความเสี่ยงต่อปัญหาพัฒนาการและการหายใจน้อยมากเมื่อเทียบกับทารกที่คลอดตามกำหนด พวกเขาอาจต้องนอนโรงพยาบาลเพื่อเพิ่มน้ำหนักและเรียนรู้การกินอาหารโดยการประสานการดูด หายใจ และกลืน

ทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดก่อน 28 สัปดาห์และทารกที่คลอดโดยมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยมากซึ่งน้อยกว่า 1 กิโลกรัม มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหาด้านพัฒนาการ และยิ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหาด้านพัฒนาการหากมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ขณะอยู่ในหน่วยดูแลทารกแรกเกิดวิกฤต (NICU)

พัฒนาการด้านภาษาของทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่ มีพัฒนาการทางภาษาเช่นเดียวกับทารกที่ครบกำหนดแต่พัฒนาการทางภาษา ของพวกเขาอาจล่าช้า พวกเขาอาจมีปัญหาในการพูดและเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูดกับพวกเขามากกว่าเมื่อเทียบกับเด็กที่คลอดตามกำหนด

ความล่าช้าทางภาษาหรือปัญหาทางภาษาอื่นๆ บางครั้งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของปัญหาการได้ยิน การคิด หรือการเรียนรู้ก็ได้

พัฒนาการทางร่างกายของทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่มีพัฒนาการทางร่างกาย ความแข็งแรง และกล้ามเนื้อที่ปกติ แม้ว่าเด็กคลอดก่อนกำหนดจะมีแนวโน้มที่จะตัวเตี้ยและน้ำหนักเบากว่าเด็กที่คลอดตามกำหนดก็ตาม

ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและความแข็งแรงเด็กคลอดก่อนกำหนด

ประมาณ 40% มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหวเล็กน้อย ซึ่งรวมถึงปัญหาต่อไปนี้:

• ทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี เช่น การจับดินสอ

• การวางแผนการเคลื่อนไหว เช่น การฝึกเดินเลี่ยงสิ่งกีดขวาง

• การประสานงานระหว่างการมองเห็นและการเคลื่อนไหว เช่น การคัดลอกรูปทรง

• ทักษะการรับรู้ทางประสาทสัมผัส เช่น หยิบแก้วที่เต็มโดยไม่ให้ของเหลวข้างในหก

ทารกคลอดก่อนกำหนดบางรายมี ภาวะสมองพิการทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่ป่วยหนักใน NICU มีโอกาสเป็นโรคสมองพิการสูงกว่า

ฟัน

ทารกคลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านทันตกรรมมากกว่าทารกครบกำหนด

ปัญหาทางทันตกรรมอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ปัญหาเคลือบฟัน: ฟันอาจดูเป็นสีเทาหรือสีน้ำตาล หรือมีพื้นผิวไม่เรียบ ฟันที่มีเคลือบฟันไม่ดีอาจเกิดโพรง (รู) ได้ง่ายกว่า การแปรงฟันเป็นประจำจะช่วยได้

• ฟันน้ำนมจะขึ้นช้า: ฟันน้ำนมของทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะขึ้นช้ากว่าฟันน้ำนมของทารกที่ครบกำหนดประมาณสองสามเดือน แต่ฟันน้ำนมจะยังคงขึ้นตามลำดับปกติ

• ร่องหรือส่วนโค้งสูงบนเพดานปาก อาจส่งผลต่อการพูดและการสบฟัน เด็กส่วนใหญ่จะปรับตัวให้เข้ากับรูปร่างของเพดานปากได้ แต่เด็กบางคนอาจต้องจัดฟันในภายหลัง

เป็นความคิดที่ดีที่คุณควรไป พบทันตแพทย์เด็กเมื่ออายุประมาณ 12 เดือน หรือเมื่อฟันซี่แรกของทารกขึ้น ไม่ว่าจะเกิดขึ้นกรณีใดก่อนก็ตาม

พัฒนาการทางประสาทสัมผัสในทารกคลอดก่อนกำหนด ได้แก่ การได้ยิน การมองเห็น การรับรู้ทางประสาทสัมผัส

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่จะมี การได้ยิน การมองเห็น และการรับรู้ทางประสาทสัมผัสตามปกติ

การได้ยิน

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะ หูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินมากกว่าทารกที่คลอดตามกำหนด แต่มีเด็กเพียงไม่กี่คนที่มีปัญหาที่หูทั้งสองข้างรุนแรงจนต้องใช้เครื่องช่วยฟังหรือประสาทหูเทียม

ทารกส่วนใหญ่เข้ารับการตรวจคัดกรองการได้ยินครั้งแรกขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาล การตรวจคัดกรองนี้จะช่วยตรวจพบปัญหาการได้ยินส่วนใหญ่ แต่บางรายอาจได้รับการวินิจฉัยในภายหลัง การวินิจฉัยและรับมือกับอาการหูหนวกเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากเด็กจำเป็นต้องได้ยินอย่างถูกต้องเพื่อพัฒนาทักษะด้านภาษา สังคม และการสื่อสาร

การมองเห็น

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางสายตามากกว่า เด็กที่คลอดตามกำหนด เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางสายตาเล็กน้อย เช่น สายตาสั้นหรือ ยาว ตาเหล่ความไวต่อความคมชัดลดลงหรือมีปัญหาด้านการรับรู้ระยะลึก

ปัญหาทางตาที่รุนแรงส่วนใหญ่มักถูกตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักต้องตรวจตาเป็นประจำขณะอยู่ในโรงพยาบาล ซึ่งอาจนำไปสู่การรักษาในระยะเริ่มต้นได้

ความไวต่อประสาทสัมผัส

ผู้ปกครองบางคนบอกว่าลูกที่คลอดก่อนกำหนดมีความไวต่อประสาทสัมผัสเช่น ไวต่อแสง เสียง หรือผ้าบางชนิดมากขึ้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดบางคนไม่ชอบให้ใครเอาของเข้าปากและอาจมีปัญหาในการดูดนม และทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจมีระดับความเจ็บปวดน้อยกว่าทารกที่คลอดครบกำหนด

พัฒนาการการคิดและการเรียนรู้ของทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่มี พัฒนาการทางความคิดและการเรียนรู้ที่เป็นปกติและเรียนหนังสือได้ดี

เด็กบางคนที่เกิดก่อนกำหนดมีปัญหาในการคิดและการเรียนรู้เช่น มีปัญหาในการอ่าน การวางแผน และการทำงานให้เสร็จตามเป้าหมาย

คุณอาจไม่สังเกตเห็นปัญหาใดๆ จนกว่าลูกของคุณจะไปโรงเรียน เด็กที่เกิดก่อนกำหนดอาจต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติมที่โรงเรียน

พัฒนาการทางสังคมและอารมณ์ในทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่มี พัฒนาการทางสังคมและอารมณ์ปกติแต่อาจมีพฤติกรรมแตกต่างจากทารกครบกำหนด

ตัวอย่างเช่น ในปีแรกของชีวิต ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นน้อยกว่าเมื่อเทียบกับทารกที่คลอดตามกำหนด พวกเขามักจะมองไปทางอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกครอบงำ และอาจหงุดหงิดได้เร็วกว่า

เมื่อลูกน้อยของคุณโตขึ้น เรื่องเหล่านี้ก็จะไม่ใช่ปัญหาอีกต่อไป การเรียนรู้ที่จะอ่าน ภาษากายของทารกคลอดก่อนกำหนดจะช่วยให้คุณบอกได้ว่าเมื่อใดที่ลูกน้อยของคุณต้องการมีส่วนร่วมและเมื่อใดที่พวกเขาต้องการหยุด

ปัญหาทางสังคมและอารมณ์

ปัญหาทางสังคมและอารมณ์คือปัญหาในการปรับตัว ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ และอยู่ร่วมกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่นๆ

เด็กส่วนใหญ่มักจะงอแง หงุดหงิด และเกินขอบเขต แต่เด็กที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีปัญหาในการจัดการและรับมือกับอารมณ์ของตนเองพวกเขาอาจพบว่ายากที่จะสงบสติอารมณ์ กินได้ดีและนอนหลับได้ดี บางคนอาจมี ความนับถือตนเอง ต่ำ หรือพบว่าการสร้างมิตรภาพเป็นเรื่องยาก

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมีภาวะต่างๆ เช่น โรคสมาธิสั้น ออทิ สติกความ วิตกกังวลและ ภาวะซึมเศร้ามากกว่าเด็กที่คลอดตามกำหนด

แต่ ปัญหาเหล่านี้ยังคงไม่ค่อยพบในเด็กที่คลอดก่อนกำหนด

ด้วยรักและห่วงใยจากใจจริง