ยาเบาหวานที่ควรเข้าใจให้ถูกต้องกันเสียที

8 ปีที่ผ่านมา

โดย เจ้าของร้าน

รายการ หมอนอกกะลา

ตอน ยาเบาหวานที่ควรเข้าใจให้ถูกต้องกันเสียที

!!! ยาเม็ดลดระดับน้ำตาลในเลือดมีกี่ประเภท

เราแบ่งยาเม็ดลดระดับน้ำตาลออกเป็น 2 ประเภท

1.เสริมการออกฤทธิ์ของอินซูลิน Agents Enhancing the Effectiveness of Insulin ยาในกลุ่มนี้ไม่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ยาในกลุ่มนี้ได้แก่

Metformin
Troglitazone
Acarbose

2.ยาเพิ่มการหลั่งของอินซูลิน Agents Augmentating the supply of Insulin ยาในกลุ่มนี้เพิ่มการหลั่งของอินซูลิน ได้แก่

Sulfonylurea
Repaglinide
Insulin
Sitagliptin

วันนี้ขอพูดเรื่อง....

metformin หรือ Glucophage เป็นยาที่ใช้กันโดยทั่วไปในการรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 มันมีรูปแบบทั้งออกฤทธิ์ ระยะสั้นและระยะยาว
RxList รายงานผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับยา metformin ซึ่งเกิดขึ้นมากกว่าร้อยละ 5 ของผู้ป่วยที่ใช้ยา : อาการท้องเสีย คลื่นไส้อาเจียน ท้องอืด ขาดความแข็งแรง ปวดหัว อาหารไม่ย่อยและไม่สบายท้อง
metformin เหนี่ยวนำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไตจนสามารถทำให้ตายได้

!!! ภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก (Lactic acidosis)

metformin จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไต เมื่อไตทำงานไม่ถูกต้อง metformin สามารถสะสมในระดับความเข้มข้นสูงซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก แม้ภาวะนี้จะเกิดขึ้นได้น้อย แต่ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่ร้ายแรงจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ ความดันโลหิตจะต่ำอย่างรุนแรง

อ้างถึง : Drugs.com
metformin เหนี่ยวนำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตมากกว่าร้อยละ 50 ของผู้ป่วยและมักจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานที่มีความผิดปกติของไตอย่างมีนัยสำคัญ metformin ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังและควรหยุดชั่วคราวสำหรับผู้ที่ต้องทำการผ่าตัดหรือต้องทำ CT-Scanโดยใช้สารทึบแสง อาการของเลือดเป็นกรดแล็กติกมักจะไม่จำเพาะเจาะจง แต่อาจรวมถึงสภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ภาวะความดันโลหิตต่ำและจังหวะการเต้นของหัวใจช้า ภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติกต้องรีบไปโรงพยาบาลทันทีเพราะต้องการ การดูแลและแก้ไขอย่างเข้มข้นและมักจะฟอกเลือด

ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ภาวะไตวายเฉียบพลันมีเอกลักษณ์เฉพาะคือการไร้ความสามารถของไตในการกรองสารพิษออกจากเลือดเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไต ซึ่งมีหลายสาเหตุแต่ที่พบมากที่สุดคือเกิดจากการขาดน้ำระบบทางเดินอาหารมักได้รับผลข้างเคียงจากการใช้ metformin และก่ออาการท้องเสียอย่างมีนัยสำคัญหรืออาเจียน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีโรคไตวายเรื้อรังร่วมด้วย และสามารถนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรงและภาวะไตวายเฉียบพลัน
การหยุดยา metformin และการเพิ่มน้ำเข้าร่างกายอย่างจริงจังมักจะส่งผลในการฟื้นฟูการทำงานของไตโดยพื้นฐาน

!!!โปรตีนในปัสสาวะ

ไม่ได้เป็นผลข้างเคียงทั้งหมดของการใช้ยา metformin ต่อไต

โปรตีนในปัสสาวะหรือโปรตีนไข่ขาวรั่วเป็นภาวะที่ไตทำงานผิดปกติโดยขับถ่ายโปรตีนเข้าไปในปัสสาวะ โปรตีนเป็นจุดเด่นที่แสดงให้เห็นความเสียหายของไตและโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในต้นเหตุหลัก

ถ้าท่านใช้ metformin อยู่ นี่คือเว็ปไซต์ภาษาไทยที่พอจะทำให้ท่านสามารถเฝ้าระวังสุขภาพของท่านได้จากการใช้ยานี้

http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp?ID=14429&gid=1

ด้วยรักและห่วงใยจากใจจริง

สวัสดี

ยาเบาหวาน, ยาเบาหวานที่ควรเข้าใจให้ถูกต้องกันเสียที, santi manadee, สันติ มานะดี