รายการ หมอนอกกะลา
ตอน... มะเร็ง กับอาหารเพื่อการป้องกันและการแก้ไข
อ่านจบแล้วก็มาเล่าสู่กันฟังครับ เผื่อว่าใครมีปัญหานี้อยู่ สิ่งที่ผมอ่านมา อาจเป็นประโยชน์บ้างไม่มากก็น้อย ....เลขในวงเล็บ เป็นลำดับงานวิจัยที่ใช้อ้างอิงเช่นเคยครับ....ตามมาครับ..
ผักตระกูลกะหล่ำ
ผักตระกูลกะหล่ำรวมถึงผักต่อไปนี้ :
ผักกกวางตุ้ง
กะหล่ำปลี
บร๊อคโคลี่
กะหล่ำปลีม่วง
ดอกกะหล่ำ
กะหล่ำปลีเล็ก
มะรุม
ผักคะน้า
หัวไชเท้า
ผักกาด
แพงพวย
วาซาบิ
ทำไมนักวิจัยจึงศึกษาความเกี่ยวโยงระหว่างโรคมะเร็งกับผักตระกูลกะหล่ำ...
ผักตระกูลกะหล่ำอุดมไปด้วยสารอาหาร ที่เป็นแคโรทีนอยด์หลายตัว (เบต้าแคโรทีน ลูทีน ซีแซนทีน); วิตามิน C, E และ K; โฟเลต; และแร่ธาตุ และยังเป็นแหล่งของใยอาหารที่ดี
นอกจากนี้ผักตระกูลกะหล่ำมีกลุ่มของสารที่เรียกว่า glucosinolates ซึ่งเป็นสารกำมะถัน สารเคมีเหล่านี้มีกลิ่นหอมฉุนและรสชาติขมนิด ๆ ของผักตระกูลกะหล่ำ
ในระหว่างการกินอาหาร การเคี้ยวและการย่อยอาหาร glucosinolates ในผักตระกูลกะหล่ำจะแตกตัวไปอยู่ในรูปแบบสารชีวภาพเช่นอินโดล, ไนตริล, thiocyanates และ isothiocyanates (1) Indole-3-carbinol (อินโดล) และ sulforaphane ( isothiocyanate) ซึ่งมีการศึกษาบ่อยที่สุดสำหรับผลการต้านมะเร็ง
จากการศึกษาพบว่า อินโดลและ isothiocyanates ยับยั้งการพัฒนาของมะเร็งในอวัยวะต่าง ๆ ในหนูทั้งในกระเพาะปัสสาวะ เต้านม ลำไส้ใหญ่ ตับ ปอดและกระเพาะอาหาร (2, 3) การศึกษาในสัตว์และการทดลองกับเซลล์ที่ปลูกในห้องปฏิบัติการได้ระบุวิธีการที่มีศักยภาพในหลาย ๆ ด้าน ซึ่งสารเหล่านี้อาจช่วยป้องกันการเกิดมะเร็งโดย:
ช่วยปกป้องดีเอ็นเอในเซลล์จากการถูกทำลาย
ช่วยยับยั้งสารก่อมะเร็ง
มีผลต้านเชื้อแบคทีเรียและไวรัส
มีผลต้านการอักเสบ
ทำให้เกิดการตายของเซลล์ (apoptosis)
ยับยั้งการก่อตัวของเส้นเลือดเนื้องอก (angiogenesis) และการย้ายถิ่นของเซลล์มะเร็ง
การศึกษาในมนุษย์ แสดงให้เห็นผลในหลายรูปแบบ
มีหลักฐานว่าผักตระกูลกะหล่ำสามารถช่วยลดความเสี่ยงโรคมะเร็งในมนุษย์ได้จริงหรือไม่
นักวิจัยได้ทำการตรวจสอบความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำและความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็ง หลักฐานต่าง ๆ ถูกตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญหลายด้าน การศึกษาที่สำคัญเกี่ยวกับโรคมะเร็ง 4 รูปแบบอธิบายสั้น ๆ ได้ดังนี้:
มะเร็งต่อมลูกหมาก: มีการศึกษาในประเทศเนเธอร์แลนด์ (4), สหรัฐอเมริกา (5) และยุโรป (6) ได้ทำการตรวจสอบความหลากหลายของการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำทุกวันและพบความสัมพันธ์น้อยหรือไม่มีเลยต่อความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่อย่างไรก็ตาม บางกรณีศึกษาที่มีการควบคุม
พบว่าคนที่กินผักตระกูลกะหล่ำในปริมาณที่มากขึ้นมีความเสี่ยงลดลงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก (7, 8)
โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่: การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาและเนเธอร์แลนด์พบว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำและความเสี่ยงโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (9-11) ยกเว้นกรณีศึกษาหนึ่งในเนเธอร์แลนด์เกี่ยวกับอาหารและมะเร็งในผู้หญิง ที่มีการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำในปริมาณสูงพบว่าลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (แต่ไม่ใช่ทวารหนัก) (12)
มะเร็งปอด: การศึกษาในยุโรป เนเธอร์แลนด์และสหรัฐอเมริกามีผลที่แตกต่างกันมากมาย (13-15) การศึกษาส่วนใหญ่รายงานความเกี่ยวโยงเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่การวิเคราะห์หนึ่งในสหรัฐ ใช้ข้อมูลจาก the Nurses’ Health Study and the Health Professionals’ Follow-up Study แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่กินผักตระกูลกะหล่ำเกิน 5 ครั้งต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดลดลง (16)
โรคมะเร็งเต้านม: กรณีศึกษาแบบควบคุมกรณีหนึ่งพบว่า ผู้หญิงที่กินผักตระกูลกะหล่ำในปริมาณมากมีความเสี่ยงที่ต่ำกว่าต่อมะเร็งเต้านม (17) การศึกษาที่ดำเนินการในประเทศสหรัฐอเมริกา, แคนาดา, สวีเดนและเนเธอร์แลนด์ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำและความเสี่ยงมะเร็งเต้านม (18) การศึกษาชิ้นหนึ่งของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นความสัมพันธ์เล็กน้อยต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านม (19)
มีงานวิจัยไม่มากนักแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพของผักตระกูลกะหล่ำมีผลประโยชน์ในกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในมนุษย์ ยกตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งพบว่า indole-3-carbinol เป็นผลดีกว่ายาในการลดการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติบนพื้นผิวของปากมดลูก (20)
นอกจากนี้งานวิจัยควบคุมหลายชิ้นได้แสดงให้เห็นว่ารูปแบบเฉพาะของยีนที่ ถอดรหัส glutathione S-transferase ซึ่งเป็นเอนไซม์ย่อย และช่วยขจัด isothiocyanates ออกจากร่างกายอาจมีผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคผักตระกูลกะหล่ำต่อปอดและลำไส้ใหญ่กับ ความเสี่ยงของโรคมะเร็ง (21-22)
ผักตระกูลกะหล่ำเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่ดีต่อสุขภาพหรือไม่
The federal government’s Dietary Guidelines for Americans 2010 แนะนำว่า การบริโภคผักที่หลากหลายในแต่ละวัน ผักที่แตกต่างกันจะอุดมไปด้วยสารอาหารที่แตกต่างกัน
ไม่ควรบริโภคผักตระกูลกะหล่ำปลีในรูปผักดิบให้มากนัก เพราะพืชผักเหล่านี้มีสารไอโซไทโอ-ไซยาเนต ซึ่งจะไปยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอกซินที่ต่อมไทรอยด์ได้
สวัสดี
ขอบคุณ National Cancer Institute of Ameriaca
และงานวิจัยต่อไปนี้:
1 Hayes JD, Kelleher MO, Eggleston IM. The cancer chemopreventive actions of phytochemicals derived from glucosinolates. European Journal of Nutrition 2008;47 Suppl 2:73-88. [PubMed Abstract]
2 Hecht SS. Inhibition of carcinogenesis by isothiocyanates. Drug Metabolism Reviews 2000;32(3-4):395-411. [PubMed Abstract]
Murillo G, Mehta RG. Cruciferous vegetables and cancer prevention. Nutrition and Cancer 2001;41(1-2):17-28. [PubMed Abstract]
3 Schuurman AG, Goldbohm RA, Dorant E, van den Brandt PA. Vegetable and fruit consumption and prostate cancer risk: a cohort study in The Netherlands. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention 1998;7(8):673-680. [PubMed Abstract]
4 Giovannucci E, Rimm EB, Liu Y, Stampfer MJ, Willett WC. A prospective study of cruciferous vegetables and prostate cancer. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention 2003;12(12):1403-1409. [PubMed Abstract]
5 Key TJ, Allen N, Appleby P, et al. Fruits and vegetables and prostate cancer: no association among 1104 cases in a prospective study of 130544 men in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC). International Journal of Cancer 2004;109(1):119-124. [PubMed Abstract]
6 Kolonel LN, Hankin JH, Whittemore AS, et al. Vegetables, fruits, legumes and prostate cancer: a multiethnic case-control study. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention 2000;9(8):795-804. [PubMed Abstract]
7 Jain MG, Hislop GT, Howe GR, Ghadirian P. Plant foods, antioxidants, and prostate cancer risk: findings from case-control studies in Canada. Nutrition and Cancer 1999;34(2):173-184. [PubMed Abstract]
8 McCullough ML, Robertson AS, Chao A, et al. A prospective study of whole grains, fruits, vegetables and colon cancer risk. Cancer Causes & Control 2003;14(10):959-970. [PubMed Abstract]
9 Flood A, Velie EM, Chaterjee N, et al. Fruit and vegetable intakes and the risk of colorectal cancer in the Breast Cancer Detection Demonstration Project follow-up cohort. The American Journal of Clinical Nutrition 2002;75(5):936-943. [PubMed Abstract]
10 Michels KB, Edward Giovannucci, Joshipura KJ, et al. Prospective study of fruit and vegetable consumption and incidence of colon and rectal cancers. Journal of the National Cancer Institute 2000;92(21):1740-1752. [PubMed Abstract]
11 Voorrips LE, Goldbohm RA, van Poppel G, et al. Vegetable and fruit consumption and risks of colon and rectal cancer in a prospective cohort study: The Netherlands Cohort Study on Diet and Cancer. American Journal of Epidemiology 2000;152(11):1081-1092. [PubMed Abstract]
12 Neuhouser ML, Patterson RE, Thornquist MD, et al. Fruits and vegetables are associated with lower lung cancer risk only in the placebo arm of the beta-carotene and retinol efficacy trial (CARET). Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention 2003;12(4):350-358. [PubMed Abstract]
13 Voorrips LE, Goldbohm RA, Verhoeven DT, et al. Vegetable and fruit consumption and lung cancer risk in the Netherlands Cohort Study on diet and cancer. Cancer Causes and Control 2000;11(2):101-115. [PubMed Abstract]
14 Chow WH, Schuman LM, McLaughlin JK, et al. A cohort study of tobacco use, diet, occupation, and lung cancer mortality. Cancer Causes and Control 1992;3(3):247-254. [PubMed Abstract]
15 Feskanich D, Ziegler RG, Michaud DS, et al. Prospective study of fruit and vegetable consumption and risk of lung cancer among men and women. Journal of the National Cancer Institute 2000;92(22):1812-1823. [PubMed Abstract]
16 Terry P, Wolk A, Persson I, Magnusson C. Brassica vegetables and breast cancer risk. JAMA 2001;285(23):2975-2977. [PubMed Abstract]
17 Smith-Warner SA, Spiegelman D, Yaun SS, et al. Intake of fruits and vegetables and risk of breast cancer: a pooled analysis of cohort studies. JAMA 2001;285(6):769-776. [PubMed Abstract]
18 Zhang S, Hunter DJ, Forman MR, et al. Dietary carotenoids and vitamins A, C, and E and risk of breast cancer. Journal of the National Cancer Institute 1999;91(6):547-556. [PubMed Abstract]
19 Bell MC, Crowley-Nowick P, Bradlow HL, et al. Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN. Gynecologic Oncology 2000;78(2):123-129. [PubMed Abstract]
20 Epplein M, Wilkens LR, Tiirikainen M, et al. Urinary isothiocyanates; glutathione S-transferase M1, T1, and P1 polymorphisms; and risk of colorectal cancer: the Multiethnic Cohort Study. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention 2009;18(1):314-320. [PubMed Abstract]
21 London SJ, Yuan JM, Chung FL, et al. Isothiocyanates, glutathione S-transferase M1 and T1 polymorphisms, and lung-cancer risk: a prospective study of men in Shanghai, China. Lancet 2000;356(9231):724-729. [PubMed Abstract]
22 Yang G, Gao YT, Shu XO, et al. Isothiocyanate exposure, glutathione S-transferase polymorphisms, and colorectal cancer risk. American Journal of Clinical Nutrition 2010;91(3):704-711. [PubMed Abstract]