โรคเส้นประสาทส่วนปลาย ตอน 2

• การขาดวิตามินและสารอาหาร ผู้คนอาจได้รับความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจากมีวิตามินบางชนิดไม่เพียงพอ การขาดวิตามินที่มักทำให้เกิดโรคนี้คือ ทองแดง วิตามินบี 1 บี 6 บี 9 บี 12 กรดโฟลิก และวิตามินอี ส่วนการมีวิตามินบี 6 มากเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

• โรคภูมิคุ้มกันตนเองและภาวะอักเสบ โรค Guillain-Barré และโรคเรื้อรังที่ทำลายไมอีลินในเส้นประสาท (CIDP) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาให้หายขาดได้อีกด้วย โรคเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากโรคลูปัส โรคไขข้ออักเสบ โรค Sjögren โรคหลอดเลือดอักเสบ และอื่นๆ

• ยาและสารพิษ เคมีบำบัดและยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะและยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคเกาต์) อาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้ การสัมผัสกับโลหะหนักบางชนิดและสารเคมีในอุตสาหกรรมก็อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

• เนื้องอก เนื้องอกมะเร็งและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่เนื้อร้าย) สามารถทำลายระบบประสาทส่วนปลายได้

• โรคทางพันธุกรรม โรคทางพันธุกรรมคือโรคที่สืบทอดมาจากพ่อหรือแม่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือทั้งสองฝ่าย ตัวอย่างของโรคที่ทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่ โรคอะไมลอยโดซิส โรคฟาบรี และโรคชาร์กอต-มารี-ทูธ 

• การติดเชื้อ ความเสียหายของเส้นประสาทจากการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไวรัส เช่น HIV หรือแบคทีเรีย เช่น Borrelia burgdorferi ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไลม์ ตัวอย่างทั่วไปอีกประการหนึ่งคือโรคงูสวัด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง

• โรคแฮนเซน (หรือที่รู้จักกันดีในชื่อโรคเรื้อน) แม้ว่าผลกระทบของโรคนี้ซึ่งพบได้น้อยในประเทศที่พัฒนาแล้ว จะมองเห็นได้ชัดเจนที่สุดบนผิวหนัง แต่ยังทำลายเส้นประสาทส่วนปลายอีกด้วย เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของโรคเส้นประสาทส่วนปลายในประเทศกำลังพัฒนาทั่วโลก

• การบาดเจ็บและการผ่าตัด การบาดเจ็บและความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บหรือจากขั้นตอนทางการแพทย์ อาการบวมหรือการยืดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้เช่นกัน ความเสียหายประเภทนี้มักเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวเท่านั้น อาจเป็นระยะยาวหรือถาวรก็ได้

• ความผิดปกติของหลอดเลือด (ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิต) การขาดเลือดไหลเวียนอาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวแบบไม่เป็นอันตรายเมื่อคุณนั่งหรือเอนตัวในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง แล้วแขนหรือขาข้างหนึ่งชา อาการนี้จะหายไปอย่างรวดเร็วหากคุณเปลี่ยนท่าทางมากพอที่จะให้เลือดไหลเวียนได้ ปัญหาเลือดไหลเวียนที่รุนแรงกว่านั้นอาจทำให้เส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรงและถาวร

• โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบประเภทนี้เรียกว่า "ไม่ทราบสาเหตุ" หรือ "สาเหตุที่ซ่อนเร้นหรือไม่ทราบสาเหตุ"

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบติดต่อได้หรือไม่

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบไม่ติดต่อ แม้ว่าจะเกิดจากโรคติดเชื้อได้ แต่โรคนี้ไม่ได้แพร่กระจายจากคนสู่คนโดยลำพัง ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือโรคแฮนเซน ซึ่งสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้แต่ไม่แพร่กระจายได้ง่าย

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร

การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักใช้วิธีผสมผสานกัน ได้แก่

• อาการและประวัติการรักษา ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคำถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ รวมถึงอาการหรือการเปลี่ยนแปลงล่าสุดที่คุณสังเกตเห็น นอกจากนี้ แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์และปัจจัยอื่นๆ เช่น เบาหวานประเภท 2 โภชนาการ นิสัย และไลฟ์สไตล์ของคุณ

การตรวจร่างกายและระบบประสาท ซึ่งแพทย์จะตรวจดูสัญญาณทางกายภาพของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของความสามารถในการรับรู้ความรู้สึก กล้ามเนื้ออ่อนแรง การเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาตอบสนอง หรือปัญหาในการเดินและการทรงตัว

• การทดสอบทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัย และการถ่ายภาพ การทดสอบที่หลากหลายสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้

ภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ สาเหตุเฉพาะของโรคเส้นประสาท โรคอื่นๆ ที่คุณเป็น การรักษาเฉพาะที่คุณได้รับ และอื่นๆ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแจ้งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับคุณได้

จะดูแลตัวเองหรือจัดการกับอาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้อย่างไร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายเป็นสัญญาณของปัญหาที่สัญญาณประสาทส่งผ่านระหว่างส่วนต่างๆ ของร่างกายและสมองของคุณ แม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุเล็กน้อยที่ไม่ร้ายแรง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้จากภาวะที่รุนแรงหรืออันตรายได้เช่นกัน บางครั้งสามารถหยุดหรือย้อนกลับโรคเส้นประสาทบางประเภทได้หากเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็วเพียงพอ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ คุณจึงไม่ควรพยายามวินิจฉัยและรักษาตัวเอง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะให้คำแนะนำคุณในการจัดการกับภาวะนี้

การป้องกัน

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถป้องกันได้ คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้โดยการป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะบางอย่าง โดยทั่วไป ขั้นตอนการป้องกันหรือป้องกันที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:

• รับประทานอาหารที่สมดุล การขาดวิตามินบางชนิด โดยเฉพาะการขาดวิตามินบี 12 อาจส่งผลต่อระบบประสาทของคุณและก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ วิตามินอื่นๆ โดยเฉพาะวิตามินบี 6 เป็นพิษและทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายในระดับสูง

• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ควบคู่ไปกับการควบคุมอาหารของคุณ สามารถช่วยป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งทำลายเส้นประสาทส่วนปลายของคุณได้ในระยะยาว

• สวมอุปกรณ์ป้องกันความปลอดภัยเมื่อจำเป็น การบาดเจ็บเป็นสาเหตุสำคัญของความเสียหายต่อเส้นประสาท การใช้อุปกรณ์ป้องกันในระหว่างกิจกรรมการทำงานและการเล่นสามารถปกป้องคุณจากการบาดเจ็บเหล่านี้หรือจำกัดความรุนแรงของการบาดเจ็บได้

• การจัดการภาวะเรื้อรังตามคำแนะนำ หากคุณมีภาวะเรื้อรังที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย โดยเฉพาะเบาหวานประเภท 2 สิ่งสำคัญคือต้องจัดการตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ซึ่งสามารถจำกัดผลกระทบของอาการหรือชะลอระยะเวลาที่อาการจะแย่ลงได้

• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากจนเกินไป การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นสาเหตุที่พิสูจน์แล้วของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย (และภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์อื่นๆ) ได้ด้วยการหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษ สารพิษ และโลหะหนัก 

โลหะหนัก เช่น ตะกั่วและปรอท อาจทำให้ระบบประสาทของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง การสัมผัสกับปรอทเกิดขึ้นได้น้อยครั้งเนื่องจากกฎระเบียบด้านสิ่งแวดล้อม แต่เทอร์โมมิเตอร์หรือเทอร์โมสตัทรุ่นเก่าอาจยังคงมีปรอทอยู่ บ้านเก่าอาจมีสีที่มีส่วนผสมของตะกั่วด้วย หน่วยงานในท้องถิ่น ระดับรัฐ และระดับชาติอาจมีทรัพยากรและบริการที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโลหะและสารเคมีที่เป็นพิษ หากคุณทำงานใกล้กับโลหะและสารเคมีดังกล่าว ให้ปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยทั้งหมดและใช้อุปกรณ์ป้องกันที่แนะนำหรือจำเป็น

โรคเส้นประสาทส่วนปลายจะคงอยู่นานแค่ไหน

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจเป็นปัญหาชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ ระยะเวลาที่อาการจะคงอยู่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ขอบเขตของความเสียหายที่เกิดขึ้น (หากมี) การรักษา และอื่นๆ

โรคเส้นประสาทส่วนปลายมักจะคงอยู่ถาวรในโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันได้ ดังนั้นจึงควรสอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดในกรณีของคุณ

แนวโน้มของโรคนี้จะเป็นอย่างไร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายมักจะไม่เป็นอันตราย แต่สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้มาก ผลกระทบเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงนักหากส่งผลต่อเส้นประสาทเพียงเส้นเดียวหรือกลุ่มเส้นประสาทที่จำกัด ยิ่งเส้นประสาทได้รับผลกระทบมากเท่าไร ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับอาการของคุณด้วย อาการปวดจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายมักเป็นอาการที่รบกวนมากที่สุด แต่การใช้ยาหรือการรักษาอื่นๆ อาจช่วยได้ อาการทางระบบประสาทอัตโนมัติเป็นหนึ่งในอาการที่ร้ายแรงที่สุดเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการทำงานที่สำคัญของร่างกาย เมื่ออาการเหล่านี้ไม่ทำงานอย่างถูกต้อง อาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายได้

อาการทางระบบการเคลื่อนไหวและการรับความรู้สึกยังสามารถรบกวนความสามารถในการทำงานและดำเนินกิจกรรมประจำวันของคุณได้อย่างมาก อาจทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนไหว การทรงตัว และการประสานงาน ซึ่งบางครั้งอาจรุนแรง อาการทางการรับความรู้สึกยังรบกวนได้ โดยเฉพาะเมื่อเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดหรือส่งผลต่อความสามารถในการควบคุมสิ่งที่คุณทำกับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

สุดท้าย การรักษาสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากให้กับมุมมองของคุณ การรักษาบางอย่างสามารถลดหรือหยุดอาการได้อย่างมาก แต่ก็แตกต่างกันไป ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับแนวโน้มของกรณีของคุณและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยเหลือ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อใด

โดยทั่วไปแล้วอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการที่คุกคามชีวิต อย่างไรก็ตาม มีโรคบางอย่างที่จัดอยู่ในกลุ่มอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบซึ่งรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

ยังมีโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกับอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบอีกด้วย คุณควรไปห้องฉุกเฉินหากมีอาการของภาวะบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายได้ เช่น:

• โรคหลอดเลือดสมอง: สังเกตอาการอ่อนแรง อัมพาต หรือชา มักเป็นข้างเดียว ตัวอย่างที่สังเกตได้ง่ายคือ ใบหน้าตกข้างหนึ่งหรือแขนหรือขาอ่อนแรงข้างเดียว โรคหลอดเลือดสมองยังทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการเดินอีกด้วย

• กลุ่มอาการกีแลง-บาร์เร โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเส้นประสาท โรคนี้สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว อาการของโรคนี้ ได้แก่ อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เริ่มจากเท้าแล้วลามขึ้นไปตามร่างกาย หายใจหรือกลืนลำบาก อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงผิดปกติ

คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณมีอาการทางระบบประสาทอัตโนมัติของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย เช่น:

• อัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอหรืออัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกติ (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) หรือช้า (น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที)

• เวียนศีรษะหรือหมดสติเมื่อยืนหรือลุกขึ้นยืน (โดยเฉพาะถ้าคุณล้มลงและอาจได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือหลัง)

• การเปลี่ยนแปลงนิสัยการเข้าห้องน้ำ โดยเฉพาะอาการปวดอย่างรุนแรงหรือปัสสาวะลำบาก

โรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้หรือไม่

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ในบางกรณี แต่มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความเป็นไปได้หรือไม่ เนื่องจากมีปัจจัยมากมายที่เกี่ยวข้อง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจึงควรเป็นผู้ตอบคำถามนี้ให้กับคุณ ข้อมูลที่พวกเขาให้ไว้จะมีความแม่นยำและเกี่ยวข้องที่สุดสำหรับกรณีและสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ความเหนื่อยล้าเป็นอาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายหรือไม่

ความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะที่อาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อาจเกิดขึ้นได้จากการที่ต้องใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานานอันเนื่องมาจากโรคเส้นประสาทส่วนปลาย หรือจากปัญหาระบบประสาทอัตโนมัติจากโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ใช่อาการโดยตรงของโรคเส้นประสาทส่วนปลายโดยตรง