#โรคเส้นประสาทส่วนปลาย(Peripheral neuropathy)

หมายถึงภาวะใดๆ ก็ตามที่ส่งผลต่อเส้นประสาทภายนอกสมองหรือไขสันหลัง อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่การบาดเจ็บ การติดเชื้อ ไปจนถึงโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังมีอาการที่เป็นไปได้อีกมากมาย สาเหตุ รูปแบบ หรืออาการต่างๆ ของโรคนี้สามารถรักษาได้หลายอย่าง แต่สิ่งนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน

โรคเส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายเป็นคำรวมสำหรับโรคเส้นประสาทที่ส่งผลต่อส่วนย่อยเฉพาะของระบบประสาทของคุณ สภาวะต่างๆ มากมายสามารถทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งหมายความว่าอาจมีอาการต่างๆ ได้หลากหลายเช่นกัน โรคเส้นประสาทส่วนปลายยังส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย ขึ้นอยู่กับว่าเกิดขึ้นได้อย่างไรและเพราะเหตุใด

ความหมายของชื่อนี้

คำว่า "peripheral" มาจากคำภาษากรีกที่แปลว่า "รอบๆ" "Peripheral" ในบริบทนี้หมายถึงภายนอกหรือห่างจากระบบประสาท "ส่วนกลาง" คำว่า neuropathy ประกอบด้วยคำสองคำที่มีต้นกำเนิดมาจากภาษากรีกโบราณ:

• Neuro-: มาจากคำภาษากรีก "neuron" ที่แปลว่า "เส้นประสาท"

• -pathy: มาจากคำภาษากรีก “pathos” ซึ่งแปลว่า “ความทุกข์ทรมาน” หรือ “สภาพ”

ระบบประสาทของคุณมีสองส่วน คือ ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย สมองและไขสันหลังเป็นสองส่วนประกอบที่ประกอบกันเป็นระบบประสาทส่วนกลาง ระบบประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นประสาทอื่นๆ ทั้งหมดในร่างกายของคุณ นอกจากนี้ยังรวมถึงเส้นประสาทที่วิ่งจากไขสันหลังและสมองเพื่อส่งเลือดไปยังใบหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจหมายถึงภาวะใดๆ ที่ส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย ผู้ให้บริการด้านการแพทย์มักใช้คำว่า “โรคเส้นประสาท” และ “โรคเส้นประสาทหลายเส้น” (ซึ่งหมายถึง “โรคของเส้นประสาทหลายเส้น”) สลับกันกับ “โรคเส้นประสาทส่วนปลาย” เส้นประสาทส่วนปลายอยู่ไกลจากระบบประสาทส่วนกลางมากที่สุด และมักแสดงอาการในระยะแรกสุดและรุนแรงที่สุดของภาวะเหล่านี้

โรคเส้นประสาทส่วนปลายส่งผลต่อใคร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถเกิดขึ้นกับใครก็ได้ โดยไม่คำนึงถึงอายุ เพศ เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ สถานการณ์ส่วนตัว ประวัติการรักษา ฯลฯ อย่างไรก็ตาม บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายบางประเภท (ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในหัวข้อสาเหตุและอาการด้านล่าง)

โรคเส้นประสาทส่วนปลายยังพบได้บ่อยในโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุบางชนิด นั่นหมายความว่าความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น

โรคเส้นประสาทส่วนปลายส่งผลต่อใครบ้าง

โรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถส่งผลต่อใครก็ได้ โดยไม่คำนึงถึงอายุ เพศ เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ สถานการณ์ส่วนตัว ประวัติการรักษา ฯลฯ อย่างไรก็ตาม บางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายบางประเภท

โรคเส้นประสาทส่วนปลายยังพบได้บ่อยในโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุบางโรค ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน

โรคเส้นประสาทส่วนปลายพบได้บ่อย ส่วนหนึ่งเป็นเพราะคำนี้หมายถึงโรคต่างๆ มากมาย ประมาณ 2.4% ของประชากรทั่วโลกมีโรคเส้นประสาทส่วนปลายบางประเภท ในผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป เปอร์เซ็นต์ดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นเป็น 5% ถึง 7%

โรคนี้ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร

หากต้องการทำความเข้าใจว่าโรคเส้นประสาทส่วนปลายส่งผลต่อร่างกายอย่างไร จำเป็นต้องทราบเกี่ยวกับโครงสร้างของเซลล์ประสาท ซึ่งเป็นเซลล์หลักที่ประกอบเป็นเส้นประสาท เซลล์ประสาทส่งและถ่ายทอดสัญญาณผ่านระบบประสาทของคุณโดยใช้สัญญาณไฟฟ้าและเคมี เซลล์ประสาทแต่ละเซลล์ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

• ตัวเซลล์(Cell body): นี่คือส่วนหลักของเซลล์

• แอกซอน (Axon): นี่คือส่วนที่ยาวคล้ายแขนที่ยื่นออกมาจากตัวเซลล์ ปลายแอกซอนมีส่วนขยายคล้ายนิ้วหลายส่วนซึ่งสัญญาณไฟฟ้าในเซลล์ประสาทจะกลายเป็นสัญญาณเคมี ส่วนขยายเหล่านี้เรียกว่าไซแนปส์ (synapses)นำไปสู่เซลล์ประสาทที่อยู่ใกล้เคียง

• เดนไดรต์ (Dendrites): นี่คือส่วนขยายขนาดเล็กคล้ายกิ่งก้าน (ชื่อนี้มาจากคำภาษาละตินที่แปลว่า "เหมือนต้นไม้") บนตัวเซลล์ เดนไดรต์เป็นจุดรับสัญญาณเคมีจากไซแนปส์ของเซลล์ประสาทอื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียง

• ไมอีลิน(Myelin): นี่คือชั้นบางๆ ที่ประกอบด้วยสารประกอบเคมีที่เป็นไขมัน ไมอีลินล้อมรอบแอกซอนของเซลล์ประสาทจำนวนมากและทำหน้าที่เป็นตัวหุ้มป้องกัน

ประเภทของโรค

โรคเส้นประสาทส่วนปลายเกิดขึ้นได้ 2 วิธีหลัก:

• โรคเส้นประสาทส่วนปลายเสื่อม(Demyelinating neuropathy): เกิดขึ้นเมื่อชั้นไมอีลินบนแกนใยประสาทเสื่อมลงหรือไม่สามารถก่อตัวได้อย่างถูกต้อง ซึ่งจะส่งผลต่อวิธีการส่งสัญญาณผ่านเซลล์ประสาท

• การเสื่อมของแกนใยประสาท(Axonal degeneration): ส่งผลให้แกนใยประสาทเสื่อมและตายไป ยิ่งแกนใยประสาทยาวขึ้นเท่าไร ผลกระทบก็จะยิ่งเลวร้ายลงเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่โรคเสื่อมของแกนใยประสาทมักจะเกิดขึ้นกับขาและเท้า ซึ่งอยู่ไกลจากไขสันหลังมากที่สุดและอาศัยการเชื่อมต่อโดยใช้แกนใยประสาทที่ยาวขึ้น การเสื่อมของแกนใยประสาทเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่พบร่วมกับโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

การพัฒนาของโรค

โรคเส้นประสาทส่วนปลายจะพัฒนาเร็วแค่ไหน โดยเฉพาะระยะเวลาการดำเนินของโรคนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นหลัก การบาดเจ็บอาจทำให้โรคนี้พัฒนาได้ในทันทีหรือภายในไม่กี่นาทีหรือไม่กี่ชั่วโมง โรคเส้นประสาทส่วนปลายบางประเภทที่เกิดจากพิษและการอักเสบอาจพัฒนาอย่างรวดเร็วในเวลาไม่กี่วันหรือไม่กี่สัปดาห์ ในขณะที่อาการอื่นๆ ส่วนใหญ่อาจใช้เวลาหลายเดือน หลายปี หรือหลายทศวรรษกว่าจะพัฒนา

อาการและสาเหตุ

อาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายมีหลายอาการ โรคนี้สามารถส่งผลต่อเส้นประสาทเพียงเส้นเดียว กลุ่มเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องที่เชื่อมต่อกัน หรือเส้นประสาทหลายเส้นในหลายๆ จุดทั่วร่างกาย อาการยังขึ้นอยู่กับประเภทของสัญญาณประสาทที่ได้รับผลกระทบ และอาจมีสัญญาณหลายประเภทที่เกี่ยวข้อง

ประเภทของอาการได้แก่:

• ระบบสั่งการการเคลื่อนไหว

• ระบบรับความรู้สึกและความเจ็บปวด

• ระบบอัตโนมัติ

อาการของระบบสั่งการการเคลื่อนไหว

ระบบประสาทส่วนปลายส่งสัญญาณการเคลื่อนไหว ซึ่งเป็นคำสั่งที่ส่งจากสมองไปยังกล้ามเนื้อ สัญญาณเหล่านี้เป็นสิ่งที่ทำให้คุณเคลื่อนไหวได้ กล้ามเนื้อของคุณต้องการการเชื่อมต่อของเส้นประสาทไปยังสมองเพื่อให้มีสุขภาพดีและทำงานได้อย่างถูกต้อง

อาการทางระบบการเคลื่อนไหว ได้แก่:

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต การเสื่อมของเส้นประสาทจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายทำให้กล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกันอ่อนแรงลง ซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาต ซึ่งอาจทำให้ขยับนิ้วเท้าได้ยาก เท้าตก และมืออ่อนแรง อาการอ่อนแรงอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อบริเวณต้นขา แขน และส่วนอื่นๆ ได้ด้วย

• กล้ามเนื้อฝ่อ การสูญเสียการเชื่อมต่อของเส้นประสาทอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและอ่อนแรงลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เท้า ขาส่วนล่าง และมือที่มีโรคเส้นประสาทส่วนปลาย บางครั้งอาจมีความผิดปกติของเท้าและมือเนื่องจากกล้ามเนื้อสูญเสีย

• การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่ได้รับการควบคุม บางครั้งเส้นประสาทที่สูญเสียการเชื่อมต่อกับสมองเนื่องจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายจะทำงานหนักเกินไปเอง ทำให้เกิดตะคริว

อาการทางประสาทสัมผัส

เส้นประสาทส่วนปลายจะแปลงข้อมูลเกี่ยวกับโลกภายนอกเป็นสัญญาณประสาท จากนั้นสัญญาณเหล่านั้นจะเดินทางไปยังสมอง ซึ่งจะทำการประมวลผลสัญญาณเหล่านั้นเพื่อรับรู้ถึงโลกที่อยู่รอบตัวคุณ โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจขัดขวางการรับรู้จากโลกภายนอก หรือขัดขวางความสามารถในการสื่อสารกับสมอง

อาการทางประสาทสัมผัสของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่:

• อาการเสียวซ่า เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณไปยังสมองมีปัญหา อาการนี้คล้ายกับสัญญาณรบกวนทางวิทยุที่คุณได้ยินเมื่ออยู่ห่างจากสถานีออกอากาศมากเกินไป

• อาการชา เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทไม่สามารถส่งหรือถ่ายทอดสัญญาณประสาทสัมผัสได้ ทำให้สูญเสียความรู้สึกบางอย่าง ตัวอย่างเช่น หยิบกระป๋องน้ำอัดลมเย็นขึ้นมา แต่ไม่รู้สึกถึงความเนียนหรือความเย็นของกระป๋อง หรือไม่สามารถสัมผัสพื้นผิวของพรมหรืออุณหภูมิของพื้นผ่านเท้าได้

• ไม่สมดุลและไม่คล่องแคล่ว เส้นประสาทยังส่งความรู้สึกที่สมองใช้ในการติดตามตำแหน่งของมือและเท้าของคุณ คุณอาจจะไม่รู้ตัวถึงความรู้สึกเหล่านี้ แต่ความรู้สึกเหล่านี้มีความสำคัญต่อการทรงตัวและการประสานงาน หากไม่มีความรู้สึกเหล่านี้ คุณอาจสูญเสียการทรงตัว โดยเฉพาะในที่มืด และรู้สึกไม่คล่องแคล่วในการใช้มือ

• ความเจ็บปวด ความเสียหายของเส้นประสาทจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจทำให้เกิดความผิดปกติในวิธีที่เส้นประสาทส่งสัญญาณความเจ็บปวด ทำให้สัญญาณความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น (hyperalgesia) หรือเกิดขึ้นได้ง่ายเกินไป (allodynia) อาจทำให้เส้นประสาทส่งสัญญาณความเจ็บปวดได้เอง อาการนี้เรียกว่า "อาการปวดจากเส้นประสาท" และเป็นอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดและรบกวนระบบประสาทส่วนปลาย

อาการทางระบบประสาทอัตโนมัติ

ร่างกายของคุณมีกระบวนการทางระบบประสาทอัตโนมัติหลายอย่าง ซึ่งเป็นการทำงานอัตโนมัติของร่างกายที่เกิดขึ้นโดยที่คุณไม่ได้คิดหรือไม่รู้ตัว กระบวนการเหล่านี้ได้แก่ เหงื่อออก การย่อยอาหาร การควบคุมความดันโลหิต เป็นต้น เส้นใยประสาทอัตโนมัติส่งสัญญาณอัตโนมัติ การหยุดชะงักของสัญญาณอัตโนมัติหมายถึงกระบวนการอัตโนมัติของร่างกายไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง กระบวนการบางอย่างอาจทำงานเป็นช่วงๆ ในขณะที่กระบวนการอื่นๆ อาจไม่ทำงานเลย

อาการทางระบบประสาทอัตโนมัติของโรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต ร่างกายของคุณควบคุมความดันโลหิตโดยอัตโนมัติ แต่ความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายสามารถขัดขวางการทำงานนี้ได้ ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันหรือหัวใจเต้นเร็วขึ้น โดยเฉพาะเมื่อคุณลุกขึ้นยืน

• เหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ร่างกายของคุณควบคุมอุณหภูมิภายในโดยอัตโนมัติโดยใช้เหงื่อเพื่อขับความร้อน ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายอาจทำให้คุณเหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ซึ่งอาจทำให้เท้าแห้งและเป็นขุย หรือเหงื่อออกมากเกินไปหลังรับประทานอาหาร

• ปัญหาลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ สัญญาณอัตโนมัติควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะของคุณโดยที่คุณไม่ต้องคิดถึงมัน การหยุดชะงักของเส้นใยประสาทอาจส่งผลต่อการขับถ่าย (ท้องผูกหรือท้องเสีย) และบางครั้งอาจส่งผลต่อการควบคุมกระเพาะปัสสาวะด้วยเช่นกัน

• ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการกระตุ้นทางเพศ ดังนั้นปัญหาระบบประสาทอัตโนมัติจึงอาจทำให้เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้

• อาการอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอัตโนมัติจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายยังสามารถทำให้สีผิวเปลี่ยนแปลง อาการบวม การเปลี่ยนแปลงของรูม่านตา และการมองเห็นพร่ามัวได้อีกด้วย

สาเหตุของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่:

• โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

โรคเบาหวานประเภท 2 ที่ไม่ได้รับการจัดการ เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไปเป็นเวลานานเกินไป จะทำให้เส้นประสาทส่วนปลายได้รับความเสียหาย นั่นเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยเบาหวานประเภท 2 อาจสูญเสียความรู้สึกที่เท้าและขาส่วนล่าง

• โรคพิษสุราเรื้อรัง การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โดยเฉพาะเป็นเวลานาน อาจทำลายเส้นประสาทได้ โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย และยังอาจทำให้ขาดวิตามินซึ่งนำไปสู่โรคเส้นประสาทส่วนปลายได้อีกด้วย

• การขาดวิตามินและสารอาหาร ผู้คนอาจได้รับความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจากมีวิตามินบางชนิดไม่เพียงพอ การขาดวิตามินที่มักทำให้เกิดโรคนี้คือ ทองแดง วิตามินบี 1 บี 6 บี 9 บี 12 กรดโฟลิก และวิตามินอี ส่วนการมีวิตามินบี 6 มากเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

• โรคภูมิคุ้มกันตนเองและภาวะอักเสบ โรค Guillain-Barré และโรคเรื้อรังที่ทำลายไมอีลินในเส้นประสาท (CIDP) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาให้หายขาดได้อีกด้วย โรคเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากโรคลูปัส โรคไขข้ออักเสบ โรค Sjögren โรคหลอดเลือดอักเสบ และอื่นๆ

• ยาและสารพิษ เคมีบำบัดและยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะและยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคเกาต์) อาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้ การสัมผัสกับโลหะหนักบางชนิดและสารเคมีในอุตสาหกรรมก็อาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

• เนื้องอก เนื้องอกมะเร็งและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่เนื้อร้าย) สามารถทำลายระบบประสาทส่วนปลายได้

• โรคทางพันธุกรรม โรคทางพันธุกรรมคือโรคที่สืบทอดมาจากพ่อหรือแม่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือทั้งสองฝ่าย ตัวอย่างของโรคที่ทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่ โรคอะไมลอยโดซิส โรคฟาบรี และโรคชาร์กอต-มารี-ทูธ

• การติดเชื้อ ความเสียหายของเส้นประสาทจากการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไวรัส เช่น HIV หรือแบคทีเรีย เช่น Borrelia burgdorferi ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไลม์ ตัวอย่างทั่วไปอีกประการหนึ่งคือโรคงูสวัด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง

• โรคแฮนเซน (หรือที่รู้จักกันดีในชื่อโรคเรื้อน) แม้ว่าผลกระทบของโรคนี้ซึ่งพบได้น้อยในประเทศที่พัฒนาแล้ว จะมองเห็นได้ชัดเจนที่สุดบนผิวหนัง แต่ยังทำลายเส้นประสาทส่วนปลายอีกด้วย เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของโรคเส้นประสาทส่วนปลายในประเทศกำลังพัฒนาทั่วโลก

• การบาดเจ็บและการผ่าตัด การบาดเจ็บและความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บหรือจากขั้นตอนทางการแพทย์ อาการบวมหรือการยืดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้เช่นกัน ความเสียหายประเภทนี้มักเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวเท่านั้น อาจเป็นระยะยาวหรือถาวรก็ได้

• ความผิดปกติของหลอดเลือด (ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิต) การขาดเลือดไหลเวียนอาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวแบบไม่เป็นอันตรายเมื่อคุณนั่งหรือเอนตัวในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง แล้วแขนหรือขาข้างหนึ่งชา อาการนี้จะหายไปอย่างรวดเร็วหากคุณเปลี่ยนท่าทางมากพอที่จะให้เลือดไหลเวียนได้ ปัญหาเลือดไหลเวียนที่รุนแรงกว่านั้นอาจทำให้เส้นประสาทได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรงและถาวร

• โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบประเภทนี้เรียกว่า "ไม่ทราบสาเหตุ" หรือ "สาเหตุที่ซ่อนเร้นหรือไม่ทราบสาเหตุ"

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบติดต่อได้หรือไม่

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบไม่ติดต่อ แม้ว่าจะเกิดจากโรคติดเชื้อได้ แต่โรคนี้ไม่ได้แพร่กระจายจากคนสู่คนโดยลำพัง ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือโรคแฮนเซน ซึ่งสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้แต่ไม่แพร่กระจายได้ง่าย

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร

การวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักใช้วิธีผสมผสานกัน ได้แก่

• อาการและประวัติการรักษา ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคำถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ รวมถึงอาการหรือการเปลี่ยนแปลงล่าสุดที่คุณสังเกตเห็น นอกจากนี้ แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์และปัจจัยอื่นๆ เช่น เบาหวานประเภท 2 โภชนาการ นิสัย และไลฟ์สไตล์ของคุณ

การตรวจร่างกายและระบบประสาท ซึ่งแพทย์จะตรวจดูสัญญาณทางกายภาพของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของความสามารถในการรับรู้ความรู้สึก กล้ามเนื้ออ่อนแรง การเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาตอบสนอง หรือปัญหาในการเดินและการทรงตัว

• การทดสอบทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัย และการถ่ายภาพ การทดสอบที่หลากหลายสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้

ภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ สาเหตุเฉพาะของโรคเส้นประสาท โรคอื่นๆ ที่คุณเป็น การรักษาเฉพาะที่คุณได้รับ และอื่นๆ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะแจ้งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับคุณได้

จะดูแลตัวเองหรือจัดการกับอาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายได้อย่างไร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายเป็นสัญญาณของปัญหาที่สัญญาณประสาทส่งผ่านระหว่างส่วนต่างๆ ของร่างกายและสมองของคุณ แม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุเล็กน้อยที่ไม่ร้ายแรง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้จากภาวะที่รุนแรงหรืออันตรายได้เช่นกัน บางครั้งสามารถหยุดหรือย้อนกลับโรคเส้นประสาทบางประเภทได้หากเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็วเพียงพอ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ คุณจึงไม่ควรพยายามวินิจฉัยและรักษาตัวเอง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพคือผู้ที่เหมาะสมที่สุดที่จะให้คำแนะนำคุณในการจัดการกับภาวะนี้

การป้องกัน

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถป้องกันได้ คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้โดยการป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะบางอย่าง โดยทั่วไป ขั้นตอนการป้องกันหรือป้องกันที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:

• รับประทานอาหารที่สมดุล การขาดวิตามินบางชนิด โดยเฉพาะการขาดวิตามินบี 12 อาจส่งผลต่อระบบประสาทของคุณและก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ วิตามินอื่นๆ โดยเฉพาะวิตามินบี 6 เป็นพิษและทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลายในระดับสูง

• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ควบคู่ไปกับการควบคุมอาหารของคุณ สามารถช่วยป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งทำลายเส้นประสาทส่วนปลายของคุณได้ในระยะยาว

• สวมอุปกรณ์ป้องกันความปลอดภัยเมื่อจำเป็น การบาดเจ็บเป็นสาเหตุสำคัญของความเสียหายต่อเส้นประสาท การใช้อุปกรณ์ป้องกันในระหว่างกิจกรรมการทำงานและการเล่นสามารถปกป้องคุณจากการบาดเจ็บเหล่านี้หรือจำกัดความรุนแรงของการบาดเจ็บได้

• การจัดการภาวะเรื้อรังตามคำแนะนำ หากคุณมีภาวะเรื้อรังที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลาย โดยเฉพาะเบาหวานประเภท 2 สิ่งสำคัญคือต้องจัดการตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ซึ่งสามารถจำกัดผลกระทบของอาการหรือชะลอระยะเวลาที่อาการจะแย่ลงได้

• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากจนเกินไป การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นสาเหตุที่พิสูจน์แล้วของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย คุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย (และภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์อื่นๆ) ได้ด้วยการหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษ สารพิษ และโลหะหนัก

โลหะหนัก เช่น ตะกั่วและปรอท อาจทำให้ระบบประสาทของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง การสัมผัสกับปรอทเกิดขึ้นได้น้อยครั้งเนื่องจากกฎระเบียบด้านสิ่งแวดล้อม แต่เทอร์โมมิเตอร์หรือเทอร์โมสตัทรุ่นเก่าอาจยังคงมีปรอทอยู่ บ้านเก่าอาจมีสีที่มีส่วนผสมของตะกั่วด้วย หน่วยงานในท้องถิ่น ระดับรัฐ และระดับชาติอาจมีทรัพยากรและบริการที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับโลหะและสารเคมีที่เป็นพิษ หากคุณทำงานใกล้กับโลหะและสารเคมีดังกล่าว ให้ปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยทั้งหมดและใช้อุปกรณ์ป้องกันที่แนะนำหรือจำเป็น

โรคเส้นประสาทส่วนปลายจะคงอยู่นานแค่ไหน

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจเป็นปัญหาชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ ระยะเวลาที่อาการจะคงอยู่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ขอบเขตของความเสียหายที่เกิดขึ้น (หากมี) การรักษา และอื่นๆ

โรคเส้นประสาทส่วนปลายมักจะคงอยู่ถาวรในโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันได้ ดังนั้นจึงควรสอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดในกรณีของคุณ

แนวโน้มของโรคนี้จะเป็นอย่างไร

โรคเส้นประสาทส่วนปลายมักจะไม่เป็นอันตราย แต่สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้มาก ผลกระทบเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงนักหากส่งผลต่อเส้นประสาทเพียงเส้นเดียวหรือกลุ่มเส้นประสาทที่จำกัด ยิ่งเส้นประสาทได้รับผลกระทบมากเท่าไร ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับอาการของคุณด้วย อาการปวดจากโรคเส้นประสาทส่วนปลายมักเป็นอาการที่รบกวนมากที่สุด แต่การใช้ยาหรือการรักษาอื่นๆ อาจช่วยได้ อาการทางระบบประสาทอัตโนมัติเป็นหนึ่งในอาการที่ร้ายแรงที่สุดเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการทำงานที่สำคัญของร่างกาย เมื่ออาการเหล่านี้ไม่ทำงานอย่างถูกต้อง อาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายได้

อาการทางระบบการเคลื่อนไหวและการรับความรู้สึกยังสามารถรบกวนความสามารถในการทำงานและดำเนินกิจกรรมประจำวันของคุณได้อย่างมาก อาจทำให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนไหว การทรงตัว และการประสานงาน ซึ่งบางครั้งอาจรุนแรง อาการทางการรับความรู้สึกยังรบกวนได้ โดยเฉพาะเมื่อเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดหรือส่งผลต่อความสามารถในการควบคุมสิ่งที่คุณทำกับส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

สุดท้าย การรักษาสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากให้กับมุมมองของคุณ การรักษาบางอย่างสามารถลดหรือหยุดอาการได้อย่างมาก แต่ก็แตกต่างกันไป ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับแนวโน้มของกรณีของคุณและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยเหลือ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อใด

โดยทั่วไปแล้วอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการที่คุกคามชีวิต อย่างไรก็ตาม มีโรคบางอย่างที่จัดอยู่ในกลุ่มอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบซึ่งรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

ยังมีโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกับอาการเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบอีกด้วย คุณควรไปห้องฉุกเฉินหากมีอาการของภาวะบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายได้ เช่น:

• โรคหลอดเลือดสมอง: สังเกตอาการอ่อนแรง อัมพาต หรือชา มักเป็นข้างเดียว ตัวอย่างที่สังเกตได้ง่ายคือ ใบหน้าตกข้างหนึ่งหรือแขนหรือขาอ่อนแรงข้างเดียว โรคหลอดเลือดสมองยังทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการเดินอีกด้วย

• กลุ่มอาการกีแลง-บาร์เร โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเส้นประสาท โรคนี้สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว อาการของโรคนี้ ได้แก่ อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เริ่มจากเท้าแล้วลามขึ้นไปตามร่างกาย หายใจหรือกลืนลำบาก อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงผิดปกติ

คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณมีอาการทางระบบประสาทอัตโนมัติของโรคเส้นประสาทส่วนปลาย เช่น:

• อัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอหรืออัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วผิดปกติ (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) หรือช้า (น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที)

• เวียนศีรษะหรือหมดสติเมื่อยืนหรือลุกขึ้นยืน (โดยเฉพาะถ้าคุณล้มลงและอาจได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือหลัง)

• การเปลี่ยนแปลงนิสัยการเข้าห้องน้ำ โดยเฉพาะอาการปวดอย่างรุนแรงหรือปัสสาวะลำบาก

โรคเส้นประสาทส่วนปลายสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้หรือไม่

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ในบางกรณี แต่มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความเป็นไปได้หรือไม่ เนื่องจากมีปัจจัยมากมายที่เกี่ยวข้อง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจึงควรเป็นผู้ตอบคำถามนี้ให้กับคุณ ข้อมูลที่พวกเขาให้ไว้จะมีความแม่นยำและเกี่ยวข้องที่สุดสำหรับกรณีและสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ความเหนื่อยล้าเป็นอาการของโรคเส้นประสาทส่วนปลายหรือไม่

ความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะที่อาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อาจเกิดขึ้นได้จากการที่ต้องใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานานอันเนื่องมาจากโรคเส้นประสาทส่วนปลาย หรือจากปัญหาระบบประสาทอัตโนมัติจากโรคเส้นประสาทส่วนปลาย อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ใช่อาการโดยตรงของโรคเส้นประสาทส่วนปลายโดยตรง

โรคเส้นประสาทส่วนปลายร้ายแรงหรือไม่

โรคเส้นประสาทส่วนปลายอาจเป็นร้ายแรงได้ แต่มีหลายสาเหตุที่อาจไม่ร้ายแรง ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อาการที่เกิดขึ้น ความรุนแรงของอาการที่ส่งผลต่อเส้นประสาท และอื่นๆ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะบอกคุณเกี่ยวกับความร้ายแรงของกรณีของคุณและความหมายของอาการนั้นสำหรับคุณ

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลาย

โรคเส้นประสาทส่วนปลายไม่ใช่สิ่งที่คุณสามารถวินิจฉัยได้ด้วยตัวเอง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่มีคุณสมบัติและผ่านการฝึกอบรมสามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ แต่กระบวนการวินิจฉัยมักเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย การสร้างภาพ หรือการทดสอบทางห้องปฏิบัติการในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง คุณอาจสงสัยว่าตนเองเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายตามอาการที่คุณพบ แต่คุณควรไปพบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเพื่อความแน่ใจ

การรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร

ไม่มีวิธีรักษาโรคปลายประสาทอักเสบแบบใดแบบหนึ่ง การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการที่คุณพบ สาเหตุบางประการของโรคปลายประสาทอักเสบสามารถรักษาได้โดยตรง สำหรับสาเหตุอื่นๆ การรักษาและบรรเทาอาการและผลกระทบของโรคถือเป็นแนวทางที่ดีที่สุด

โรคปลายประสาทอักเสบสามารถหายได้หรือไม่

ใช่ โรคปลายประสาทอักเสบสามารถหายได้ในบางครั้ง แต่ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะเวลาที่โรคปลายประสาทอักเสบจะคงอยู่ ภาวะที่ทำให้เกิดโรคปลายประสาทอักเสบเป็นปัจจัยสำคัญในการระบุว่าโรคจะหายหรือไม่ รวมถึงการรักษาที่คุณได้รับด้วย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสิ่งที่ได้ผลกับคนคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลกับอีกคน เนื่องจากโรคปลายประสาทอักเสบอาจเกิดขึ้นได้แตกต่างกันมากในแต่ละคน

ท้ายที่สุด

การรักษาที่ตนเหตุจึงกลายเป็นเรื่องที่สำคัญที่สุด

ด้วยรักและห่วงใยจากใจจริง